Kaş kaldırma botoksu nedir?
Kaş kaldırma botoksu, kaşı aşağı çeken kasların hareketinin geçici olarak azaltılmasına dayanan botulinum toksini uygulamasıdır. Kaş konumunda değişiklik olup olamayacağı muayenede değerlendirilir.
Halk arasında “botoks” olarak anılan işlemde kullanılan madde botulinum toksinidir. Botulinum toksini, uygulandığı kasın kasılmasını geçici olarak azaltan, reçeteye tabi bir beşeri tıbbi üründür (yeni sekmede açılır). Uygulama, ruhsatlı bir ürünle, ürünün ruhsatındaki kullanım alanı içinde ve hekim tarafından yapılır.
Bu uygulama bir cerrahi işlemin karşılığı değildir. Kaşı yukarı taşıyan bir madde verilmez; yalnızca kaşı aşağı çeken kasların hareketi azaltılır ve bunun kaş konumuna yansıyıp yansımadığı değerlendirilir. Beklenen değişiklik sınırlıdır ve her kişide görülmeyebilir.
Göz kapağında gerçek bir sarkma varsa bu uygulamanın karşılığı yoktur; ilgili cerrahi uzmanlığın değerlendirmesi gerekir.
Uygulama, muayenehanede İç Hastalıkları Uzmanı Dr. Suzan Alp tarafından yapılmaktadır.
Hastaya uygunluğu hangi etkenlere göre değerlendirilir?
Uygunluk kararı muayene sonunda verilir. Bu bölgede değerlendirmenin belirleyici başlıkları şunlardır:
- Kaş konumu ve iki kaş arasındaki simetri durumu
- Göz kapağında sarkma, deri fazlalığı veya kapak düşüklüğü olup olmadığı
- Kaş düşüklüğünün kas kaynaklı mı, yoksa deri fazlalığına bağlı mı olduğu
- Alın kasının gücü ve kaşları kaldırma alışkanlığı
- Bölgeye daha önce uygulanmış işlemler olup olmadığı; varsa türü ve zamanı
İki kaş arasında mevcut bir asimetri varsa bu uygulama sonrasında asimetrinin artabileceği önceden konuşulur.
Hangi hastalarda uygulanmaz?
- Sinir–kas kavşağını etkileyen hastalığı bulunan hastalarda (miyastenia gravis, Lambert-Eaton sendromu, amiyotrofik lateral skleroz ve benzeri)
- Gebelik ve emzirme dönemindeki hastalarda
- 18 yaş altındaki hastalarda
- Kullanılacak ürüne veya bileşenlerine karşı alerji öyküsü bulunan hastalarda
Ayrıca değerlendirilmesi gereken durumlar
- Kas hastalığı (ilgili uzman hekim değerlendirmesi gerekir)
- Sinir-kas iletimini etkileyen ilaç kullanımı (aminoglikozid grubu antibiyotikler, kas gevşeticiler ve benzeri)
- Kanama ve pıhtılaşma bozukluğu veya kan sulandırıcı ve pıhtı önleyici ilaç kullanımı
- Aktif enfeksiyon veya ateşli hastalık dönemi (uygulama ertelenir)
- Aynı bölgeye yakın zamanda uygulama yapılmış olması (zamanlama buna göre ayarlanır)
Bölgeye özgü ek koşullar
Uygulama yapılacak bölgede şunlar varsa işlem yapılmaz:
- Aktif enfeksiyon veya açık yara
Şu durumlarda ise uygulama hekim değerlendirmesiyle planlanır:
- Göz kapağı düşüklüğü olması (ilgili uzman görüşü alınır)
- Üst göz kapağında belirgin deri fazlalığı olması (beklenen katkı sınırlıdır; ilgili uzmanlık değerlendirmesi gerekebilir)
- Görüş alanının kaşlar kaldırılarak açılıyor olması
- Belirgin kaş asimetrisi olması (asimetrinin artabileceği önceden konuşulur)
- Göz cerrahisi veya kaş bölgesine cerrahi girişim geçirilmiş olması (ilgili uzman görüşü alınır)
- Bölgeye daha önce dolgu uygulanmış olması (zamanlama ve planlama buna göre ayarlanır)
Kaş düşüklüğü kas kaynaklı değilse bu uygulamanın karşılığı yoktur.
Uygulama nasıl yapılır?
- Değerlendirme. Kaş konumu, kaş simetrisi ve göz kapağının durumu değerlendirilir; kaş düşüklüğünün kas kaynaklı olup olmadığı belirlenir. Alın kas gücü ve kaşları kaldırma alışkanlığı gözlenir. Göz cerrahisi öyküsü, sinir–kas hastalığı öyküsü, kullanılan ilaçlar, alerji öyküsü ve önceki işlemler kaydedilir. Kan basıncı ve nabız ölçülür.
- Ürün kontrolü. Kullanılacak ürünün ruhsat durumu ve saklama koşullarına uygunluğu kontrol edilir.
- Bilgilendirme ve onam. İşlem, beklenen değişikliğin sınırlı olduğu ve bir cerrahi işlemin karşılığı olmadığı, etkinin geçici olduğu, asimetri ve göz kapağı düşmesi ihtimali ve olası yan etkiler yazılı ve sözlü anlatılır; form imzalanır.
- Hazırlık. Bölgede makyaj bulunmamalıdır. Bölge dezenfekte edilir.
- Uygulama. Ürün, belirlenen noktalara ince iğneyle uygulanır. Alın ve kaşlar arası bölgeyle birlikte planlanır.
- Gözlem ve kontrol. Vital bulgular ve gözlenen durumlar dosyaya işlenir. Sonucun değerlendirileceği bir kontrol randevusu verilir.
Etki ne zaman başlar, ne kadar sürer?
Etkinin ortaya çıkma süresi kişiye göre değişir; tam sonuç birkaç gün ile iki hafta arasında değerlendirilir. Etki geçicidir ve ne kadar süreceği önceden söylenemez. Tekrar zamanlaması kontrolde belirlenir.
Uygulama öncesinde ve sonrasında ne yapılmalı?
Öncesinde bildiriniz:
- Kullandığınız tüm ilaç ve takviyelerin listesi (özellikle kan sulandırıcılar, ağrı kesiciler ve antibiyotikler)
- Bilinen alerjileriniz
- Sinir ve kas hastalığı öykünüz
- Gebelik ve emzirme durumunuz
Göz kapağınızda düşüklük, görüş alanınızda daralma veya göz ameliyatı öykünüz varsa belirtiniz.
Uygulama öncesinde bölgede makyaj bulunmamalıdır.
Sonrasında:
- Uygulama günü bölgeye masaj yapılmaması ve ovalanmaması gerekir
- Öne eğilme ve uzun süre baş aşağı durmaktan verilen süre boyunca kaçınılması istenir
- Yüzüstü uzanmaktan bir süre kaçınılması önerilir
- Sıcak ortam, sauna, solaryum ve yoğun egzersizden bir süre uzak durulur
- Uygulama noktalarında geçici kabarcık, kızarıklık ve hafif morarma olabilir
Size özel öneriler ve süreler uygulama sonunda yazılı olarak verilir.
Riskler ve yan etkiler
Bu bölgenin kendine özgü riskleri
- Kaş asimetrisi (kaş kaldırma botoksunda sık bildirilen istenmeyen sonuçlardandır)
- Kaşın dış kısmında beklenenden fazla yükselme ve kaş biçiminde değişiklik
- Göz kapağı düşmesi
- Kaşın beklenenin tersine aşağı inmesi
- Beklenen değişikliğin görülmemesi (kaş bölgesinde sonuç sınırlıdır)
- Alında ağırlık veya gerginlik hissi
Her küçük işlemde görülebilecek genel riskler
- Ağrı, kızarıklık, şişlik ve morarma
- Uygulama bölgesinde enfeksiyon
- Baş ağrısı
- İfade değişikliği
- Alerjik reaksiyon
- Grip benzeri belirtiler
- Vazovagal senkop (bayılma)
Bu yan etkiler geçicidir; ancak geçme süresi kişiye göre değişir ve haftalar sürebilir. Botoks etkisinin geri döndürülmesi mümkün değildir.
Sonuçlar kişiden kişiye değişiklik gösterir.
Ne zaman beklemeden başvurulmalı?
Bu belirtileri tedavi sürecinde yaşarsanız beklemeden hekiminizle iletişime geçiniz:
- Göz kapağında düşme veya görmede değişiklik
- Belirgin kaş asimetrisi
- Uygulama bölgesinde artan kızarıklık, ısı artışı, şişlik veya akıntı
- Yüksek ateş
- Yaygın döküntü, kaşıntı
Yutma güçlüğü, konuşma bozukluğu, çift görme, nefes darlığı, yaygın kas güçsüzlüğü ya da dudakta veya göz kapaklarında şişmede doğrudan acil servise başvurunuz.
Sık sorulan sorular
Kaş kaldırma botoksu ameliyatın yerine geçer mi?
Hayır. Bu uygulama bir cerrahi işlemin karşılığı değildir. Kaşı yukarı taşıyan bir madde verilmez; yalnızca kaşı aşağı çeken kasların hareketi azaltılır. Beklenen değişiklik sınırlıdır ve her kişide görülmeyebilir.
Göz kapağım sarkıyor, kaş kaldırma botoksu çözüm olur mu?
Göz kapağında gerçek bir sarkma varsa bu uygulamanın karşılığı yoktur; ilgili cerrahi uzmanlığın değerlendirmesi gerekir. Üst göz kapağında belirgin deri fazlalığı bulunanlarda da beklenen katkı sınırlıdır.
Kaş kaldırma botoksundan sonra kaşlarım asimetrik olabilir mi?
Kaş asimetrisi bu bölgenin en sık bildirilen istenmeyen sonucudur. Mevcut bir asimetri varsa uygulama sonrasında artabileceği önceden konuşulur.
Kaşlarımın dış kısmı fazla kalkarsa ne olur?
Kaşın dış kısmında beklenenden fazla yükselme ve kaş biçiminde değişiklik bildirilen yan etkiler arasındadır. Bu durum kontrol görüşmesinde değerlendirilir; etkinin geri döndürülmesi mümkün değildir, zamanla azalması beklenir.
Kaş kaldırma botoksu ile kaş botoksu arasındaki fark nedir?
Kaş botoksu, kaşlar arasındaki dikey çizgilerin görünümüne yöneliktir; ayrıntısı Kaş Botoksu sayfasındadır. Kaş kaldırma botoksunda ise kaş konumunun değişip değişmeyeceği değerlendirilir.
Kaş kaldırma botoksunun etkisi ne kadar sürer?
Etki geçicidir ve süresi önceden söylenemez. Kişiye, kas gücüne ve uygulama düzenine göre değişir. Tekrar zamanlaması kontrol görüşmesinde belirlenir.
Kaş kaldırma botoksu gebelikte yapılır mı?
Hayır. Gebelik ve emzirme döneminde uygulama yapılmaz.
Kaynaklar
- T.C. Sağlık Bakanlığı, Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu, Beşeri Tıbbi Ürünler Ruhsatlandırma Yönetmeliği, R.G. 11.12.2021 / 31686. https://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2021/12/20211211-5.htm (yeni sekmede açılır)
- T.C. Sağlık Bakanlığı, Ayakta Teşhis ve Tedavi Yapılan Özel Sağlık Kuruluşları Hakkında Yönetmelikte Değişiklik Yapılmasına Dair Yönetmelik, R.G. 07.01.2025 / 32775. https://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2025/01/20250107-3.htm (yeni sekmede açılır)
